许多患有并指(趾)孩子的父母的痛苦既不是缺乏矫正的钱,也不是错过矫正的最佳时机。 而是即便有钱手术,年龄也正好,但因为移植皮肤的速度太慢,不敢纠正。植皮就像铺草皮,铺上去之后,有存活有枯死的情况,具有一定的风险。
并指有多种类型,有些并指分离后可直接缝合,整个过程非常顺利。但有的是并指分离后,因为没有足够的皮肤,无法直接缝合,需要从身体的其他部位取皮肤来覆盖。植皮的供皮区一般会选择肚子上的皮肤,因为这块皮肤比较柔软,有弹性,比较适合移植。但是在肚子上移植皮肤,孩子肚子上会有疤痕,尤其是对于女宝宝来说影响较大,所以很多家长接受不了。
最重要的是,即使术后肚子上会有疤痕,植皮后受区也会出现色素沉着和感觉功能下降,而且有一定的坏死概率。由于各种原因,很多孩子的父母不敢轻易带宝宝做并指分指手术。
随着医疗技术的发展,现在我们在并指分指创面覆盖中采用的是人工真皮诱导技术,可以让皮肤自己生长,长出来的新皮肤会和原来的很像,不会导致出现色素沉淀和感觉系统功能不断下降的情况,术后外观设计上有了很大的改善。
此外,如果选用免植皮的方法,对家长护理方面的要求相对高一些,因为孩子手上的皮肤被人工真皮贴住了,我们会把小手包起来,在皮肤生长期间,孩子的手不能沾水,泡水,因为会有污染,容易感染。
伤口开始用碘伏消毒剂消毒。伤口干燥干净后,可用医用酒精消毒。尽量不要选择膏状或粉状消毒剂。如果伤口上有血痂或分泌物,也可用无菌生理盐水擦拭。换药敷料可以不需要进行包扎时间过多,对局部治疗伤口需要加压包扎或用冰袋冷敷时,压力问题不宜大。
同时要特别值得注意指缝处的处理,用敷料隔开分为两个手指到指缝的底部,若隔开不彻底则容易又出现不同粘连。注意宝宝的饮食,避免吃辣椒等刺激性食物。
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