并指和多指是完全不等的概念,所谓的并指就是两个或者是两个以上的指头长在一起。多指最直观、最简单的一种说法,就是多长了一个指头,所以两者肯定有区别。
并指是两个指头或者三个指头甚至五个指头并在一起,多指就是在五个指头以外多长了一个或几个指头。但是有时候这两个概念又可以同时发生,多指和并指可以同时发生,有可能长了六个指头,但是六个指头有可能同时也长在一起,这样可以叫并指和多指并存,所以并指和多指是非常直观的概念,不需专业背景很深奥的理解。下面具体分析一下多指、并指的区别和治疗手段。
一、形态不同。
多指又称赘生子指。它可以与并指同时存在。多指的畸形可以分为三类:
第一种类型是只有一团软组织,但当中并没有骨头,关节以及韧带;
第二种情况是赘生一个不完全性,但是外形完整的手指。多数与一个较大的或者分叉的掌骨相连,少数为指端分叉型多指;
第三种类型是多一个或几个额外的手指、掌骨、趾、足骨,多指多见于拇指或者小指。
并指,常发生于第3,4指之间,轻的只有两指间有皮蹼相连,好似鸭掌。严重的两指之间一段和全部并紧,有的指甲、指骨也彼此融合,少数合并指骨分布不良,或者指骨过多畸形,有的并指患手整个发育落后,少数并发短指。
二、治疗的手段和处理不同。
如果是蒂比较细的第1类多指生后可用丝线结扎,使其脱落或者行手术治疗,第2、第3类多指治疗前必须拍x光片,以了解手指、掌骨的畸形情况及关系,决定手术切除的范围,手术的时间一般以一岁左右比较好,手术方案应该既考虑恢复患儿的手功能,又要考虑患儿的美观。
并指需要做成形手术,手术的时间需要根据畸形的程度而定。指尖并指对手指发育妨碍较大,应该早期手术,一般在学龄时手术比较容易成功,手术时必须注意设计皮瓣,常需要植皮。
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