手是人的第二张脸。手部畸形占新生儿先天畸形的第二位,发病率逐年增加。多指畸形是手部畸形中最为常见的一类畸形!
多指并不是多长一个指头,最为准确而通俗的表达是原本的一只手指劈叉成两半,一套手指的结构被分为两个部分。
拇指屈肌腱由近端一根在掌指关节处分为两根,止于两拇指的侧方。多指修复并不是简单的切除一个手指,必须将多余的手指结构拼接组合到主干指,对主干手指进行肌腱重建、力线矫正、肌力平衡、整形修复等,否则,手术后的拇指将仍然畸形,且随着生长发育畸形越来越严重,不仅严重影响外观,还导致功能受损,并且影响孩子的心理发育,使孩子产生自卑、厌学等严重后果。
目前,多指分型非常多,使用最为广泛的的分型为Wassel分型,从多指分型的繁多可以看出,变化多端,并不只是外形难看,包括骨骼、肌腱、血管、 神经、甲床、皮肤等等多方面的变异。
蟹钳指畸形是多指畸形中的Wassel IVD型,是多指治疗中最为复杂的一类!传统蟹钳指畸形矫正需要截骨矫形的复杂手术,因手指细小,操作困难,且精准截骨难以实现。近年来,我们通过一期肌腱止点重建、关节囊修复关节成形、皮瓣整形等手术方式,实现了蟹钳指一次手术完美矫正的愿望,两年随访,效果令人满意!