先天性多指（趾）畸形是儿童发病率最高的先天性疾病之一，部分还会伴发心血管或泌尿等其它系统的畸形。多指多见于拇指的外侧和小指的内侧，其他手指较少累及。其中复拇畸形发病率最高，对手部外观及功能影响重大，其诊断和治疗是儿童骨科医生关注的重点。

一、治疗原则：

两个拇指发育有差别则切除相对外观发育差，功能欠缺或三节指骨的拇指。 如果两个拇指外观和功能差异不明显，常选择切除外侧多指（趾）。

多指（趾）发生于关节水平，除了多指（趾）切除，还要切除并且阻滞部分对应近侧关节软骨面，有效防多指（趾）复发，并且修补关节囊、侧副韧带，转移缝合肌腱。

复拇发生于骨干水平合并成角畸形，多指（趾）切除的同时截骨矫形纠正力线，指骨钢针内固定。对于发育差、畸形严重(蟹钳状)的复拇畸形，早期(8-12月)进 行改良的Bilhaut手术，以软组织的合并取代骨骼的合并以降低骨不连、关节强直等并发症，同时通过肌腱转移，凸侧软组织缩窄等方法矫形，最大程度重塑一个美观而功能完善的拇指。对于残留畸形可以通过佩戴矫形支具等方法进一步纠正或等患儿3-6岁进一步进行骨性手术纠治。

二、手术治疗：

多指（趾）畸形一般建议在学步前即出生后9-12个月手术治疗，否则走路后再治疗，足底已经形成异常受力部位，术后该受力部位被切除或改变，从而影响步态。

发现疾患后及时就医，医患沟通后根据病情制定合理的个性化的治疗方案。先天性多指（趾）畸形的治疗根据疾病程度的不同而异，简单的皮赘型多指（趾）可在出生后1个月手术切除，如考虑麻醉的安全性，也可推迟至生后3月。对于复杂的包含有关节骨骼连接的多指（趾），可在6个月-3岁手术切除，手术之前须评价多指（趾）重复水平，进行分型；还要评价每一部分的发育程度、 关节的稳定性和活动度、骨骼轴线的偏离程度及手指畸形的严重程度。