多指畸形术后矫形怎么做?这几种常见问题需要注意!

发布时间: 2023-04-21

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多指畸形是指手指赘生,或者是手指间软组织赘生,直观来看就是比正常人多出一个或多个手指。如果有多个多指或除了多指还有掌骨孪生,就是复杂多指。如果多指影响美观或手指、手掌的功能,常常需要矫正,那应该如何矫正呢?

1、多指(趾)畸形切除后怎么矫形

根据患指(趾)畸形的不同程度,矫正方式也不同。存在骨结构发育异常的畸形,为了纠正力线异常,需行截骨矫正;存在肌腱止点异常及发育异常,为平衡纵向不稳,需行肌腱移位和重建;多余指切除后,相邻指(趾)外形大小异常,为使指(趾)更为美观,往往需行筋膜瓣填塞或多余指(趾)移植矫正。

2、多指(趾)手术切除后为什么仍然可能出现畸形

多余指(趾)畸形的出现主要是胎儿肢体分化发育时出现异常,常常由于环境和基因决定。畸形指(趾)往往出现多结构的异常,如:血管、神经、肌腱、骨骼等复合畸形,有些畸形是目前医学所不能解决的难题。在肉眼评估和体查下对多余指(趾)切除、相邻异常组织进行修复重建,由于手术设计缺陷、患指(趾)本身发育和组织结构的异常,以及术后固定和康复训练的不规范,可导致患指(趾)术后出现继发畸形,常表现为患指(趾)弯曲、侧偏、外形畸变、关节僵硬、关节面倾斜、发育迟缓等异常。

3、为什么手术中用克氏针进行内固定

儿童与成人骨骼最大的不同是由于儿童生长快,骨骼骨密度较低,克氏针固定的稳定性稍差,当儿童关节活动时,肌腱和骨骼的牵拉移动将导致固定松弛,达不到坚强固定的效果,因此需要外部石膏固定,限制活动,帮助内固定尽早达到骨性愈合。

术后的护理和锻炼非常重要,因为手术时患儿正处在幼年期,自制力弱,所以术后要做好患儿手部的固定和控制。对指骨或掌骨切除的患者,术后应佩戴掌托,结合按摩锻炼,有利于加快恢复。

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