每一位父母都希望能生下一个健康的宝宝。先天性手指畸形虽然只是很小的一部分情况,由于我国人口基数大,患有多指并指的儿童在我国还是比较普遍的。最常见的先天性手指畸形是多指畸形,其次是并指畸形,通常称为六指畸形或鹅掌畸形。
先天性手指畸形的病因非常复杂。早期治疗是先天性手指畸形的重要原则,有利于儿童的身心发育,但具体手术时间应根据手指畸形的类型、医学技术的可行性和安全性来考虑。
对于大多数先天性手指畸形的儿童来说,手指的畸形虽然不影响其正常生长发育,但是我们不能忽视畸形给孩子带来的心理健康的影响。有的家长常担心孩子太小,不能承受麻醉以及手术的痛苦,盲目的等到孩子长大了再为其进行手术治疗,这种做法有时会耽误孩子疾病的最佳治疗时机,也会对孩子心理健康造成影响。我们应该争取在婴幼儿时期进行手术矫正畸形,这样有利于被矫正手指的发育重建,有利于孩子的身心健康的发展,避免孩子产生自卑心理,同时也能减轻患儿家长的心理负担。
多指并指与遗传因素关系密切,研究表明多指并指出现的概率与常染色体显性遗传,隐性遗传,及染色体间距行缺失,染色体的易位有关,近亲婚姻家庭子女对于这类畸形的发生率较高。造成这种畸形的原因大都与母亲在怀孕初期由于受到严重感染、治疗药物中毒或过敏、营养不良或内分泌功能紊乱有关。
先天畸形的病因非常复杂,大致内容可分为遗传因素和环境因素两大类,遗传因素约占手部畸形的5%,主要原因包括染色体异常、基因突变、近亲结婚等。环境因素即在怀孕的胚胎时期受外界环境因素的影响而发生的畸形,包括药物致畸因素(如抗癌药、避孕药)、疾病控制因素(如母亲在怀孕时患风疹)、营养价值因素(如缺乏维生素A/C)、放射因素、内分泌失常等因素。总之其病因是多源性的、不明确的。因此,在母亲怀孕时,应该尽量做好相关预防措施,避免因一些不良习惯而导致胎儿出现畸形发育的情况。
对于已经环游多指并指症状的孩子。一般小于1周岁的儿童,我们先进行支具纠正,1周岁后,我们就考虑手术纠正,具体手术时间需要根据具体情况分析。大部分先天畸形1-3岁为较佳手术时期,复杂畸形可以到学龄前完成全部手术,这样对手部功能恢复和孩子心理健康都有好处。
另外,孩子越大,心智发育越成熟,多指的畸形外观会对孩子心理产生不良影响。幼年的心理阴影,可能会给孩子将来生活、学习、工作等的自卑心理埋下种子。年龄越大,手部畸形本身对手部外形发育及功能的发挥影响越大。因此早治疗对于孩子健康成长很有必要。