孩子出现多指怎么办?早就医早手术才是关键!

发布时间: 2023-04-27

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年轻的宝爸宝妈日盼夜盼的宝宝终于降临人间,在高兴之余却发现宝宝手上较常人多了一个甚至几个手指或足趾,这是上帝的特别恩赐吗?对于宝宝来说是多福吗?家长们往往惊慌失措,不知道该怎么办好。其实早就医早手术才是对宝宝健康成长更有利的选择。

大多数时候,人们会认为疼痛不影响生活的小病,不需要太紧张。 继而拖拖拉拉,等到情况难以忍受时,才着急着想办法处理。 也正因为如此,许多小病小痛都被拖进了严重的疾病。 当治疗不及时后悔莫及。

我们科室就接诊过这样一个多指病例。男孩的父母很聪明,在宝宝出生时他们发现孩子右手上多张了一根指头,就立即去了当地的医院咨询。当孩子去看医生时,年龄还小,医生认为孩子还处于婴儿期,所以建议等到孩子年龄较大的时候再手术治疗,这样既能保证手术成功率,又能保证孩子对手术伤口的承受能力。

现在小男孩一岁半了,他父母带他来到我们科室治疗。我们为小男孩进行了右手拇指截肢和掌指关节成形术。小男孩属于后轴I型多指,切除手术简单,只需多指和掌骨一起切除即可。小男孩术后恢复良好,复查结果令人满意。

不同类型多指手术方式:

一、轴前型多指

拇指多指切除的多指分情况而定,如果多指处主要神经血管时应仔细分离切勿损伤予以保留,如有主要肌腱或内在肌止点时,也应移位到保留拇指的相应位置。当保留的拇指过于偏斜时,尚需在骨骺发育基本停止后进行关节融合或截骨矫形术。

二、中央型多指

修复与重建的原则与拇指、小指相同。为防止残指坏死,应避免残指的血供和神经支配,必要时可选择不同时间进行手术切除。指骨远端融合畸形应在1岁以内手术,其他畸形应在5岁左右手术。如果由于发育不平衡导致双指畸形,应尽早进行手术,如果手指功能不全,则应该晚些时候进行手术。

三、轴后型多指

一般小指尺侧多指切除术不涉及关节囊肌腱的修复。当有多余的掌骨时,应一并切除。I型多指可完全切除,多指可简单缝合。ⅱ、ⅲ型多指需要识别和保护分叉骨膜外极小的外展肌腱和尺侧副韧带,切除多余的手指,修剪分叉处多余的骨,重建外侧副韧带和外展肌腱。

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