拇指发育不良是什么原因导致的?该怎么治疗?

发布时间: 2023-03-28

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很多拇指发育不良的患儿家长在问这个问题,因为家长实在是想不通,自己的手好好的,为什么生出来的孩子却是拇指发育不良。

目前拇指发育不良的病因尚未明确,可能是在胚胎发育过程中由于胚胎形成缺陷所致。从我们接触的拇指发育不良患儿及家长来看,很少看到孩子是拇指发育不良,父母也是拇指发育不良的情况,因此我们认为拇指发育不良和遗传关联很小。

很多孩子之所以会出现拇指发育不良的问题,主要与怀孕早期母亲身体状况有所改变、外界因素干扰等有关,包括母亲抽烟或者是长期处于二手烟环境当中,都有可能导致孩子拇指发育不良。

拇指发育不良表现为拇指细、小、短功能不全和拇指完全缺失,国外学者将拇指发育不良分成五类,短拇指畸形、内收型拇指发育不良、外展型拇指发育不良、浮动拇指畸形、拇指缺失

拇指发育不良的治疗原则

(1)对于无功能和外形差,并且对正常拇指没有影响的漂浮拇指,在经过详细检查和X线片诊断确定后,可尽早进行手术切除。手术应注意修整外形。

(2)发育不良、无功能的拇指需切除后进行拇指重建。要对拇指重建的方法进行选择。拇指重建手术常以示指转位拇指化和足趾移植拇指再造。

(3)对于拇指纤细、拇指间关节屈曲活动稍差、鱼际肌缺如的拇指,由于长期的功能代偿,拇指的对指常由部分拇短屈肌代偿,拇指对指力弱,但整个手功能尚可,患儿家长对这类畸形治疗的要求不筒,可不予矫治。

(4)对于多指性栂指缺如,可根据桡侧手指骨、关节发育情况,选择保留一个手指作为拇指,同时要进行虎口成形、对掌功能重建,术后将“拇指”在对掌位进行支具固定。在术后要对拇指进行对指、对掌功能的训练。

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