有患者咨询:孩子自出生起,右手大拇指发育不良漂浮指,当时咨询了医生说要等孩子大一点手部发育成熟了做示指拇化,可是作为家长,我们不忍心看到孩子以后都只有四个手指,想问问陈教授,不想做示指拇化怎么办?
示指拇化是我们很多医生和家长都不太能接受的一种漂浮指的治疗方式,四根手指对孩子来说还是会有不少影响的,其实漂浮指除了示指拇化外,还可以通过跖骨重建和掌骨移植重建的手术方式来进行治疗,并且这两种手术方式都能保留住孩子的漂浮指。
只不过这两种保五指的手术方式还是有着一定的区别:跖骨重建简单来说就是把孩子脚上的跖骨移植到手上,术后孩子的脚部要打石膏,至少三个月不能负重,那么就需要三个月脚不能着地,孩子只能抱着或躺着,这对家长和孩子来说,都是比较麻烦的,术后会在孩子的脚部残留手术瘢痕。
掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)是从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨,整个手术只在孩子的手部进行,这样不会影响到孩子的其他身体部位,不影响第二掌骨的生长和发育,术后护理相对简单,并且这种手术方式还有一个优势,那就是孩子在6个月到1岁之间就可以接受手术,越早进行手术,孩子就能越早建立拇指功能。
很多家长对于孩子手指的完整性要求较高,所以我们会尽量保住孩子的漂浮指,一般通过我们精心的手术和术后的积极恢复锻炼,孩子的拇指功能和外形都会得到不错的改善,很多家长都比较满意。