一、前言
拇指指间关节屈曲畸形,屈曲伸直受限,有时有弹响。病因尚不明确。
拇指屈曲的肌腱称为屈拇长肌腱,有一个环形的称为A1滑车的结构将该肌腱包绕,A1滑车挛缩,引起拇指屈曲受限。多数认为是先天性的。
发生率:1岁以内的孩子中大概千分之三。
二、表现
体格检查:多数表现为拇指的屈曲畸形,很少有扳机指的表现。在拇指掌指关节掌侧可以触及到一个硬结。
三、治疗
非手术治疗方法:临床观察
非手术治疗指证:一岁以内的孩子自行恢复的可能性为30%;大于一岁的孩子自行恢复的可能性小于10%。
手术方法:A1滑车松解
手术指证:屈曲畸形12个月后仍未能缓解。
并发症:拇指指神经损伤