先天性拇指腱鞘炎(扳机指)

发布时间: 2023-03-21

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一、前言

拇指指间关节屈曲畸形,屈曲伸直受限,有时有弹响。病因尚不明确。

拇指屈曲的肌腱称为屈拇长肌腱,有一个环形的称为A1滑车的结构将该肌腱包绕,A1滑车挛缩,引起拇指屈曲受限。多数认为是先天性的。

发生率:1岁以内的孩子中大概千分之三。

二、表现

体格检查:多数表现为拇指的屈曲畸形,很少有扳机指的表现。在拇指掌指关节掌侧可以触及到一个硬结。

三、治疗

非手术治疗方法:临床观察

非手术治疗指证:一岁以内的孩子自行恢复的可能性为30%;大于一岁的孩子自行恢复的可能性小于10%。

手术方法:A1滑车松解

手术指证:屈曲畸形12个月后仍未能缓解。

并发症:拇指指神经损伤

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