“刚生下来看到他的手就是这样,我当时心里就痛了一下”
这个孩子来到门诊的时候还是一个一岁小宝宝,当时父母先给我看的孩子的手,孩子的手和并指的情况其实也很像,但是明显在他的手上有“勒痕”所以这个孩子是属于束带综合征造成的并指情况。随后我又看了一下孩子的腿。
可以看到孩子的腿也有一圈深深的“勒痕”如果不是手的情况太明显,家长并不会觉得孩子这个勒痕有点奇怪。
什么是束带综合征呢?
束带综合征这就是先天性环状缩窄带综合征,。它是在胎儿发育之初,由于羊膜带缠绕阻碍了肢体部分的正常发育,逐渐形成了缩窄环,部分束带综合征的临床表现会和肥胖极为相似,这也是很多家长难以分辨的原因之一。
这些缩窄环有时可与肢体其他部位相连对肢体造成一定的影响。较浅的缩窄环仅达皮肤及皮下组织;深的缩窄环除皮肤及皮下组织受累外,深层的结构包括静脉和淋巴管可受压迫而导致肢体远端水肿。动脉受压可引起其远端肢体的血液循环障碍;神经干受压可导致其所支配的运动和感觉区的功能障碍,并可严重影响肢体远端的发育,致使缩窄环远端的肢体显著缩小,更为严重的可导致肢体远端畸形,甚至引起缺肢或缺指畸形。
束带综合征常常和肥胖分不清?怎么办?
就像这个孩子一样,如果妈妈当时不看手的话确实不太察觉到孩子的腿也有问题,因为孩子比较小,束带综合征常常和肥胖分不清。那么到底应该怎么分清,可以尝试以下两种方法。
1、可以把患处皱褶的部位拨开看下,看它是不是一整圈的?皱褶的痕迹能否随着皮肤的延展减轻或消失。因为束带综合征一般就是一整圈的,且不会随着皮肤延展而减轻或消失。而如果不是整一个环形,在拉扯之后褶皱就消失了,一般就是肥胖导致的。
2、可以按下患处的皮肤,看它的质地是柔软还是比较硬的,如果摸起来比较硬的话,我们就要警惕是不是束带综合征了。只要掌握这些方法,就基本能够分辨出两者之间的差异了。
束带综合征术后效果好吗?
一旦发现孩子出现了束带综合征,应尽早带孩子就医。束带就像“绳子”只有解开“绳子”孩子的手脚才能彻底释放。这个孩子当时不久就给他做了手术。
这是孩子当时腿部束带“松绑”后的术后即刻照片。
就在最近这个孩子来门诊复查了,腿部疤痕也越来越淡了。
现在他已经三岁多了,在诊室很活泼,手指“松解”后抓握能力也很好。
最后关于束带综合征,对于这样的情况,家长一定要尽早带孩子就医,避免错过最佳的时间,束带综合征的孩子应尽早安排手术,如果更有甚者可按急诊来治。